Zintegrowana opieka Bahn BKK & MeineMKK

Uczestniczymy w programach zintegrowanej opieki zdrowotnej Bahn BKK oraz MeineMKK. Nasza praktyka zawarła specjalne umowy z tymi kasami chorych, dzięki czemu możemy zazwyczaj szybko i bez zbędnych formalności zaoferować miejsce terapeutyczne. Pokrycie kosztów terapii jest już zapewnione przez te umowy.

Ubezpieczeni w kasach chorych (GKV)

W wyjątkowych przypadkach rozliczenie odbywa się poprzez procedurę zwrotu kosztów. Oznacza to, że można otrzymać miejsce na terapii w naszej praktyce, jeśli pilnie potrzebujesz psychoterapii, a nie możesz znaleźć wolnego terminu u terapeutów z kontraktem (Kassenzulassung). Jeśli nie możesz w odpowiednim czasie uzyskać miejsca u terapeuty z kontraktem, możesz złożyć wniosek do swojej kasy chorych o zwrot kosztów psychoterapii w praktyce prywatnej.

Poniższe kroki okazały się pomocne przy składaniu wniosku o zwrot kosztów:

1. Punkty umawiania wizyt i konsultacja wstępna
Skontaktuj się z punktem umawiania wizyt Kasy Lekarskiej (Terminservicestelle) lub umów się bezpośrednio na psychoterapeutyczną konsultację wstępną. Tam zostanie oceniona konieczność i pilność terapii i potwierdzona formularzem PTV 11.

2. Zapytanie w swojej kasie chorych
Zapytaj swoją kasę chorych, czy może wskazać terapeutów z kontraktem, którzy oferują terapię. Dowiedz się, na jakich warunkach kasa zwraca koszty. W przypadku odmowy warto rozważyć pomoc prawnika.

3. Protokół odmów
Notuj swoje próby znalezienia miejsca (datę, formę zapytania, odpowiedzi). Szczegóły możesz pobrać tutaj.

4. Umówienie wizyty u nas i zaświadczenie
Jeśli Twoja szuka jest bezskuteczna, umów się z nami na spotkanie. Poproś lekarza o zaświadczenie o konieczności pilnego rozpoczęcia psychoterapii (potwierdzenie, że zwłoka jest nie do przyjęcia).

5. Złożenie wniosku
Wspieramy Cię przy wniosku. Kasa musi odpowiedzieć w ciągu 3 tygodni (konsultacje) lub 5 tygodni (terapia). Brak odpowiedzi oznacza tzw. fikcję zgody.

Po uzyskaniu zgody możemy rozpocząć sesje próbne (probatorische Sitzungen).